Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление посыльного листа на мсэк алгоритм». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Освидетельствование с целью установления инвалидности проводится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) на основании заявления гражданина (его законного представителя) и направления учреждения здравоохранения, либо органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения.
При несогласии с решением врачебной комиссии пациент (его законный или улономоченный представитель) имеют право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ на основании выданной справки ВК.
- Также пациенту может быть рекомендовано дополнительное обследование для уточнения степени выраженности нарушения функций организма, с последующим окончательным вынесением решения по вопросу направления гражданина на МСЭ.
- По окончании оформления медицинской документации направление на МСЭ (форма 088/у) подписывается председателем и членами врачебной комиссии медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
- Документы больного (форма 088/у или справка ВК об отказе в направлении на МСЭ) по защищённому электронному каналу связи, в течение трех дней с момента их выдачи направляются в бюро МСЭ.
- Освидетельствование в Бюро МСЭ.
- Результаты освидетельствования направляются в виде обратного талона формы № 088/у в лечебное учреждение.
1.Получатель государственной услуги (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
2.Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.
3.Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
4.В случае обжалования получателем государственной услуги (его законным представителем) решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации, руководитель-главный эксперт по медико-социальной экспертизе с согласия получателя государственной услуги (его законного представителя) может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
5.Получатель государственной услуги (его законный представитель) может обжаловать решение главного бюро в Федеральное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
6.Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения главного бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
7.Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд получателем государственной услуги (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.
Статья 1. Понятие «инвалид», основания определения группы инвалидности
Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».
Всех людей, которые отправляются на экспертизу первый раз, интересует то, как проходит комиссия по инвалидности. Эта процедура всегда состоит из следующих этапов:
- Получения направления у своего лечащего врача и сбора необходимой документации.
- Прохождения самой комиссии, на которой присутствуют медицинские специалисты из разных областей. Они внимательно изучают документы, подтверждающие состояние больного. Кроме того, врачи имеют право осмотреть пациента и задать ему вопросы, касающиеся его здоровья, условий проживания и труда. Вся процедура фиксируется в особом протоколе комиссии.
- Затем специалисты голосуют и принимают общее решение. Оно выдается заявителю прямо в день проведения экспертизы.
Классификация инвалидности в Российской Федерации
В российском законодательстве предусмотрены три группы инвалидности:
- Первая назначается при серьезных нарушениях здоровья, степень тяжести которых оценивается свыше 90%.
- Вторая назначается при внушительных нарушениях здоровья со степенью тяжести свыше 60%.
- Третья назначается при нарушениях здоровья средней тяжести, оцениваемых меньше 60%.
На Заметку:
Для несовершеннолетних граждан не предусмотрено разделения инвалидности по группам. Если в результате медико-социальной экспертизы были выявлены основания для присвоения любой из трех групп, то назначается категория «ребенок-инвалид». Она сохраняет до момента исполнения подростку 18 лет, после чего он будет должен пройти обязательное переосвидетельствование.
Каждая из трех групп инвалидности в свою очередь бывает бессрочной или ограниченного действия. Для вторых действуют следующие правила:
- Первая группа – назначается на 2 года.
- Вторая группа – назначается на 1 год.
- Третья группа – назначается на 1 год с обязательным обследованием спустя шесть месяцев.
По истечении отведенного срока гражданин, которому была присвоена группа ограниченного периода действия, должен пройти процедуру переосвидетельствования. Фактически – это повторная медико-социальная экспертиза. В результате ее завершения возможны следующие исходы:
- продление текущей группы – при отсутствии положительной динамики в лечении, но при сохранении шансов на выздоровление;
- переквалификация текущей группы в бессрочную – при отсутствии шансов на выздоровление;
- переквалификация группы в более тяжелую – при отрицательной динамике течения заболевания;
- переквалификация группы в более тяжелую на бессрочной основе – при отрицательной динамике течения заболевания и при отсутствии вероятности выздоровления;
- переквалификация группы в менее тяжелую – при наличии динамики выздоровления, которой на момент переосвидетельствования недостаточно для прекращения инвалидности;
- прекращение инвалидности – при выздоровлении, когда степень ограничения здоровья гражданин оценивается меньше 10-20%.
Посыльный лист на мсэ
Далее вы, или ваш представитель едете в бюро МСЭ для получения справки об инвалидности (второй ее экземпляр направляется сотрудниками МСЭ в пенсионный фонд вашего региона) и оформления ИПР (два экземпляра выдается вам на руки). Третий экземпляр остается в бюро МСЭ. Один экземпляр остается у вас на руках а другой вы предоставляете в Центр социального обеспечения, либо ФСС, в зависимости от того, какой орган наделен этими полномочиями в вашем регионе (сообщат вам об этом в Бюро МСЭ). Здесь вас оформляют как новое лицо, ставят на учет для получения технических средств реабилитации (подробнее о ТСР можете прочитать в наших сатьях: Всё о ТСР и Подбор индивидуальных ТСР ), прописанных в ИПР, ставят на очеред в реабилитационный центр (который вписан в ИПР), и здесь же вас поставят на очеред на санаторно-куррортное лечение, но на основании специальной справки формы № 070/у (подробнее о процедуре получения справки на СКЛ можно почитать в статье Оформление ИПР.
Когда требуется заполнение документации для МСЭ
Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:
- психическое состояние,
- наличие профессиональных навыков и умение их применять.
функционирование внутренних органов,
Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:
- Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
- Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
- Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
- Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
- Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
- Выявление нужды индивида в постоянном уходе.
Внимание! Родные и близкие нетрудоспособного лица также имеют право получать социальную помощь, но только в случае смерти лица по причине инвалидности.
Заполнение заявления и посыльного листа — лишь первый шаг на пути к оформлению инвалидности! Поэтому советуем вам почитать другие полезные материалы об этой процедуре, подготовленные нашими экспертами. Ознакомьтесь с секретами прохождения МСЭ, его сроками, а также с тем, как получить решение комиссии и как его обжаловать. Если доктор не выдаст письменного отказа, то пациент имеет право на обращение в суд.
Нередко случается так, что гражданин не согласен с вердиктом экспертов. Этот случай предусмотрен Постановлением Правительства РФ№ 95 от 20 февраля 2006 года -«О порядке и условиях признания инвалидом».
Телесная немощь, по болезни или несчастному случаю — это, безусловно, сюрприз не из приятных. Но следует помнить, что государство настроено не ставить «подножки» человеку, оказавшемуся из-за здоровья в трудной ситуации, а напротив — облегчить его жизнь. И одна из этих мер — медико-социальная экспертиза.
Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.
Экспертиза проводится для определения группы инвалидности, способности к труду, необходимости в постороннем уходе и обслуживании, предоставлении лекарственных средств или медицинских изделий.
- Фамилия, имя, отчество.
- Данные удостоверения личности просителя: серия и номер паспорта РФ, число и место выдачи.
- Номер страхового свидетельства (СНИЛС).
- Адрес проживания по прописке с паспорта.
- Просьба о направлении на ВТЭК. Указать причину и цель проведения экспертизы.
- Необходимо ли присутствие сурдопереводчика и предоставление других услуг.
- Выбрать как проинформировать о приглашении на комиссию и указать соответственно выбору: адрес электронной почты, номер мобильного телефона, письменное уведомление по почте.
- Заполнить пункт: согласие на обработку персональной информации.
- Поставить дату и личную подпись.
- Если от имени больного выступает доверенное лицо, то необходимо указать данные паспорта представителя, основание для представления прав (например, доверенность), дата и подпись.
- Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
- Скачать образец заполнения заявления на МСЭ
Прохождение данного обследования установлено законодательством с 1995 года. Гражданин имеет все основания написать заявление и заполнить бланк на МСЭ, если:
- Не может самостоятельно вернуться к работе на протяжении 10 месяцев;
- Перенес тяжелую реконструктивную операцию;
- Замечает ухудшение умственных способностей;
- Человек с ограниченными возможностями заметил ухудшение текущего состояния и нуждается в изменении трудовых рекомендаций;
- Если улучшение состояния не прогнозируется на ближайшие четыре месяца.
Кроме того, индивид имеет право заполнить заявление на медико-социальную экспертизу в случае жалоб на здоровье в течение долгого времени для подтверждения наличия заболевания, которое ухудшает работоспособность человека.
Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018
— стойкая трахеостома;
— гипофизарный нанизм;
— двусторонняя глухота;
— инородные тела в мозге;
— дефекты нёба и челюсти;
— умеренная сенсорная афазия;
— отсутствие пальцев или кисти;
— деформированная грудная клетка;
— трансплантация внутренних органов;
— сахарный диабет и пенкреатэктомия;
— остеохондродистофия или остеохондродистофия;
— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
— недугах, не поддающихся устранению;
— необратимых анатомических дефектах;
— злокачественных опухолях любой формы;
— заболеваниях неврологического характера;
— достижении инвалидом возраста от 55 лет;
— полной невозможности видеть или слышать;
— проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
- в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания), месту нахождения пенсионного дела;
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении;
- заочно — по решению бюро.
Как оформить и сделать инвалидность ребенку в 2021 году
Тюмени место выдачи указанного документа) Свидетельство о рождении 1-ИК № 856673 (документ, удостоверяющий представительство интересов получателя государственной услуги)с целью(указать цель):установления инвалидности; определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); установления причины инвалидности; установления срока инвалидности;разработки Индивидуальной программы реабилитации (ИПР) инвалида; разработки Программы реабилитации пострадавшего (ПРП); определения причины смерти; определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре); определения стойкой утраты трудоспособности) установления инвалидности Информирую о нуждаемости (подчеркнуть в случае нуждаемости) в предоставлении услуг по сурдопереводу; тифлосурдопереводу. 04.09.2014г.
В какой срок участковый врач должен написать посыльной лист для мсэ
Заполнение заявления и посыльного листа — лишь первый шаг на пути к оформлению инвалидности! Поэтому советуем вам почитать другие полезные материалы об этой процедуре, подготовленные нашими экспертами. Ознакомьтесь с секретами прохождения МСЭ, его сроками, а также с тем, как получить решение комиссии и как его обжаловать.
Если доктор не выдаст письменного отказа, то пациент имеет право на обращение в суд.
Постановления: «В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно). Вывод: Если через 4 месяца болезни и лечения врач ЛПУ откажется оформлять посыльный лист на МСЭ, то следует обратиться к заведующей КЭК или к главному врачу ЛПУ с жалобой на отказ в направлении на МСЭ и потребовать справку об отказе, которая является основанием для обращения на МСЭ самостоятельно, что, однако, не рекомендуется.
Сроки направления на МСЭ В п 27 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н.
Что нужно, чтобы оформить инвалидность ребенку?
Именно он дает рекомендации и разрабатывает стратегию поведения родителей для оформления инвалидности.
- При аутизме направление на МСЭ выдает психолог. Инвалидность дается на год, затем продлевается. Ее наличие позволяет создать для ребенка подходящую атмосферу для его развития, сэкономить на дорогостоящем лечении и уходе.
- При синдроме Дауна направление дает лечащий врач-психотерапевт. Для оформления инвалидности ребенок должен посетить генетика, сделать ЭЭГ и ЭКГ.
- При бронхиальной астме основным условием является лечение ребенка на стационаре в последние 12 месяцев. Необходимо сдать: анализ крови – общий и биохимический, на уровень сахара, посев и общий анализ мокроты, сделать спирографию, подготовить рентген легких, ЭКГ.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:
В результате медицинского освидетельствования группу инвалидности могут присвоить при следующих диагнозах и состояниях:Благодаря упрощению процедуры обследования медико-социальной комиссией, жизнь людей, осуществляющих уход за инвалидами, существенно упростилась.
В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте.
Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП): 1. Заявление гражданина (или его законного представителя). 2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. 3. Направление лечебного учреждения (Форма 088/у); 4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.). 5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика. 6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации. 7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
Когда требуется заполнение документации для МСЭ
Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:
- психическое состояние,
- функционирование внутренних органов,
- наличие профессиональных навыков и умение их применять.
Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:
- Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
- Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
- Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
- Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
- Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
- Выявление нужды индивида в постоянном уходе.