Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Понятие и виды временной нетрудоспособности в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается лечащим врачом. Когда сотрудник обращается в учреждение здравоохранения, медицинский сотрудник, имеющий полномочия на проведение единоличной медицинской экспертизы временной нетрудоспособности проводит обследование пациента и определяет наличие признаков нетрудоспособности, а также ее тип и характер.
Понятие и виды временной нетрудоспособности: понятие
Врач также сообщает работнику прогноз развития болезни, в связи с чем утверждает продолжительность срока действия больничного листа. При этом запрещено вписывать в документ срок, превышающий 15 календарных дней — продлевать больничный разрешено исключительно по решению клинико-экспертной комиссии или врачебной комиссии.
Нетрудоспособность может наступить только по причине выявления заболевания, отравления или травмы, бытовой либо производственной. Случаи, при которых больничный оформляется с целью ухода за взрослым родственником или ребенком, не является случаем временной нетрудоспособности.
Больничный по уходу за ребенком: что изменится в 2024 году
Сотрудникам, которые берут больничный лист по уходу за ребенком в возрасте младше 8 лет, СФР выплачивает 100% от среднего заработка. При этом стаж и порядок лечения ребенка в расчет не берутся.
Что касается больничного по уходу за ребенком 8 лет и старше, то будут действовать следующие правила:
- при лечении в амбулаторных условиях размер выплат рассчитывается следующим образом: за первые 10 календарных дней — в зависимости от страхового стажа, за последующие дни — 50% от среднего заработка сотрудника;
- при лечении ребенка в стационарных условиях или условиях дневного стационара — размер выплат будет напрямую зависеть от страхового стажа сотрудника.
Как новый МРОТ повлияет на больничный в 2024 году.
Еще одно важное изменение в расчете больничного в 2024 году — это рост МРОТ. С 1 января 2024 года МРОТ составит 19 242 руб. в месяц. В 2023 году МРОТ был ровно на 3 000 рублей меньше — 16 242 руб.
Когда МРОТ влияет на больничный:
-
если у работника нет заработка в расчетном периоде,
-
если у работника величина выплаты оказалось в расчете за месяц меньше МРОТ,
-
у работника страховой стаж меньше шести месяцев,
-
если работник нарушил правила нахождения на больничном, ему ограничивается выплата до величины в размере МРОТ:
-
нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
-
неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
-
заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Во всех вышеуказанных случаях средний заработок для оплаты больничного считают из МРОТ на день наступления страхового случая. МРОТ необходимо скорректировать на районный коэффициент, если он установлен в вашем регионе.
Правила расчета минимального среднего дневного заработка из МРОТ установлены в пункте 14 «Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности», утвержденного постановлением Правительства от 11.09.2021 № 1540.
Минимальный средний дневной заработок для расчета пособия считайте по формуле: МРОТ на дату открытия больничного листа умножить на 24 месяца и разделить на 730 дней.
Рассчитываем дневной заработок по МРОТ:
-
МРОТ 2024 года в размере 19242 руб. умножаем на 24 месяца = 461 808 рублей.
-
Годовой МРОТ 461 808 руб. разделяем на количество дней в году (730 дней) = 632 руб. 61 коп.
Кому и когда положены пособия
Больничный лист – официальное основание для выплаты пособия. Пособия полагаются:
- сотрудникам, которые заключили с компанией трудовой контракт, работникам муниципальных, гос. учреждений, священнослужителям, персоналу производственного кооператива;
- в 2023 и 2024 сотрудникам, которые выполняют служебные обязанности по гражданско-правовому договору. Исключения составляют ИП, самозанятые. Работникам по контракту ГПХ в 2023 выплатят пособие, если в 2022 году за них были внесены взносы на обязательное соцстрахование в минимальном размере 4833,72 р. Такая сумма получается, если сотрудник получал заработок больше МРОТ;
- юристам, ИП, лицам, которые ведут частную практику, руководителям фермерского и крестьянского хозяйства, если они оплачивают соц. взносы за себя на добровольной основе;
- безработным, которые официально получили такой статус. Но ФЗ должны сделать выбор: получить пособие по БЛ или безработице.
Основное условия получения БЛ – нетрудоспособность. Больничный предоставляется, если сотрудник:
- сам болеет;
- приобрел травму во время производственного процесса;
- сделал аборт, беременен;
- осуществляет уход за членом семьи, которые заболели;
- помещен на карантин, изолирован и отстранен от исполнения трудовых обязанностей на определенный период;
- у детей в детсаду карантин;
- продолжает лечение в пансионате после стационарного лечения;
- провел протезирование.
Законодательные акты, охраняющие права нетрудоспособных граждан
Законодатель издал НПА, которые охраняют здоровье населения:
| НПА | Статья |
|---|---|
| Конституция РФ | 41: каждый гражданин в РФ вправе рассчитывать на охрану здоровья, а также оказание ему медицинской помощи. 39: каждому гражданину в РФ гарантировано социальное обеспечение в случае, если он утратил здоровье |
| КоАП | Ст. 8.5 устанавливает ответственность за сокрытие информации о состоянии окружающей среды, которое может неблагоприятно отразиться на здоровье населения |
| Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан N323 ФЗ от 2013 года |
Ст. 2 определяет основные принципы, связанные с охраной здоровья граждан Ст. 24 — установление порядка медицинского вмешательства |
| УК РФ | Устанавливает ответственность за покушение на жизнь и здоровье граждан |
| N 52-ФЗ от 1999 | |
| N 326-ФЗ от 2010 | |
| N 61-ФЗ от 2010 | |
| N 99-ФЗ от 2010 |
Что такое нетрудоспособность
Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.
Выделяют две формы этого понятия:
- Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
- Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.
Степень сохранения:
- частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
- полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.
Экспертиза нетрудоспособности
Экспертиза нетрудоспособности – это вид медицинского исследования, во время которого происходит определение состояния человека, оценивается, может ли он выполнять рабочую деятельность или имеется необходимость переведения работника на другой вид деятельности. Задачами экспертизы являются оценка состояния больного, оценка проводимого лечения, оценка вероятности выполнения профессиональной деятельности, оценка степени и срока утраты трудоспособности.
Основными принципами экспертизы является сочетание социальных и медицинских факторов. Первый вид критериев учитывает:
- возраст пациента;
- его профессиональную деятельность;
- условия рабочего места.
К медицинским критериям относятся:
- установление диагноза;
- выявление тяжести состояния;
- определение трудового и клинического прогноза;
- вынесение решения о присвоении временной или постоянной нетрудоспособности.
После МСЭК человеку присваивается группа инвалидности, до этого времени он находится на больничном листе, который закрывает дни невыхода на работу.
Особенности начислений в апреле-мае 2020 года
В мае 2020 года Правительство РФ внесло некоторые изменения во Временные правила оформления больничного. Они коснулись сотрудников в возрасте от 65 лет, которые работают на основании трудового договора. Данные категории граждан на период самоизоляции в мае 2020 года могут единовременно оформить больничный с 12 по 19 мая (постановление от 15.05.2020 №683).
Причина таких изменений связана с рекомендациями соблюдать режим самоизоляции. Временными правилами из постановления Правительства от 01.04.2020 № 40 регламентируется, что во время самоизоляции весь персонал в возрасте от 65 лет получает оплачиваемый больничный лист. Обязательное условие – соблюдение самоизоляции в течение всего периода. Если сотрудник нарушит условия самоизоляции, он обязуется возместить ФСС ущерб.
Данные денежные компенсации полностью выплачиваются за счет ФСС. Сотруднику поступит на счет вся сумма единовременной выплатой за весь период нетрудоспособности. Сроки перечисления составляют не более 7 календарных дней с момента подачи больничного.
Исключение составляют сотрудники, которые:
- продолжают работать дистанционно;
- находятся в оплачиваемом отпуске.
Стойкая нетрудоспособность
Стойкая нетрудоспособность – состояние, длительный период не позволяющее выполнять застрахованному лицу трудовые обязательства ввиду отсутствия физического или психического здоровья.
При признанном по медицинским показателям неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4-х месяцев с момента нахождения на больничном листе врачебная комиссия направляет пациента на медико-социальную экспертизу (ст.27 Приказа № 624н). В случае установления инвалидности листок временной нетрудоспособности закрывается днём, предшествующим дате прохождения МСЭ.
По закону «О социальной защите инвалидов» лицо, которому установлена инвалидность вне зависимости от группы и периода, имеет право претендовать на:
- бесплатное обучение новой профессии, доступной по состоянию здоровья;
- преимущества при трудоустройстве;
- приобретение дополнительных атрибутов для обеспечения жизнедеятельности за счёт средств бюджета (слуховых аппаратов, костылей, инвалидных колясок);
- получение пенсионных выплат.
Новые правила выплаты больничного в 2024 году
С начала 2024 года вступят в силу изменения в законодательстве об оплате больничного листа. Новые правила затронут как работодателей, так и больных.
Изменения для работодателей:
- Увеличение размера страховых взносов, начисляемых на зарплату работников, которые находятся на больничном.
- Обязательное заключение договоров с медицинскими организациями для обеспечения своих сотрудников медицинской помощью.
- Внесение изменений в трудовые договоры для уточнения ответственности за выплату больничных.
Изменения для больных:
- Увеличение срока ожидания выплаты больничных до 10 рабочих дней с момента обращения в медучреждение.
- Введение новых требований к медицинским документам для оформления и продления больничного.
- Обязательное посещение врача для продления больничного после 10 дней от начала заболевания.
Ознакомьтесь с новыми правилами заранее, чтобы избежать недоразумений и нарушений.
| Сроки | Выплаты |
|---|---|
| 1-10 дней | не выплачиваются |
| 11-15 дней | выплата до 50% от зарплаты |
| 16-20 дней | выплата до 60% от зарплаты |
| 21-30 дней | выплата до 80% от зарплаты |
| более 30 дней | выплата до 100% от зарплаты |
Раздел II. Принципы, задачи, алгоритм действий врача и основания для проведения экспертизы временной нетрудоспособности
Принципы:
— государственный характер;
— профилактическое направление;
— научно обоснованный подход к определению степени и длительности утраты трудоспособности;
— постоянный врачебный контроль за изменением состояния здоровья нетрудоспособного.
Задачи:
— установление факта нетрудоспособности;
— скорейшее восстановление здоровья и трудоспособности;
— максимально полное и рациональное использование труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья, с максимальной пользой для трудящихся и для производства.
Алгоритм действий врача.
1. Определение наличия нетрудоспособности.
2. Определение длительности и степени нетрудоспособности.
3. Оценка трудовых функций и производственных условий, доступных больному и вытекающие отсюда рекомендации.
4. Определение необходимого лечения и режима для нетрудоспособного.
5. Определение оснований для установления инвалидности и направления больного на медико-социальную экспертную комиссию для освидетельствования.
Понятие и виды временной нетрудоспособности: отличие от стойкой нетрудоспособности
Стойкая нетрудоспособность по-иному называется инвалидностью. Но инвалидная группа тоже присваивается либо навсегда, либо на время. Стойкая нетрудоспособность подразделяется не только на полную и частичную, но отличается довольно продолжительным сроком. Если по итогам медико-социальной экспертизы сотруднику присваивается инвалидность, это влечет за собой некоторые юридические и социальные последствия, а именно:
- полный отказ от работы или ограничение в выполнении трудовых функций;
- возникновение права на пенсию и пособие;
- право на прохождение курсов доп. профессионального образования;
- возникновение прав на трудовые льготы.
Признать человека инвалидом лечащий врач не может – он только направляет на прохождение медико-социальной экспертизы. Специалисты МСЭК решают следующие задачи:
- устанавливают инвалидную группу;
- определяют, нуждается ли пациент в соцзащите;
- утверждают индивидуальную программу реабилитации;
- направляют на курсы по проф. переобучению из-за невозможности вернуться к прошлой деятельности.
Критерии разделения случаев временной нетрудоспособности на виды
Случаи наступления временной нетрудоспособности подразделяются на несколько видов. При этом разграничение производится по некоторым критериям:
| Критерий | Описание |
| Степень сохранения трудоспособности | Различают полную и частичную утрату трудоспособности. В первом случае для сотрудника, получившего заболевание или травму, исключается вообще какая-либо работа. Такое происходит при необходимости соблюдения особого режима пребывания на больничном. Во втором случае врач запрещает осуществлять некоторые функции, к примеру, нельзя поднимать тяжелые предметы после перелома руки. В такой ситуации допускает не полностью лишать человека возможности работать, а выписать больничный лист с предписанием перевести пациента на другую работу. |
| Вид трудовой деятельности | Различают общую и профессиональную деятельность. В первом случае работнику запрещено выходить на работу в принципе. Такое решение врач принимает в двух случаях – если пациент тяжело болен, и если болезнь заразна и может навредить окружению человека. Во втором случае врач запрещает трудиться в определенной сфере деятельности. Например, причиной может служить заразная болезнь самого человека или одного из родственников, вследствие чего пациент стал переносчиком вируса. |
| Вероятность восстановления здоровья | Различают постоянную и временную утрату трудоспособности. В первом случае к работе не получится вернуться никогда или в течение очень длительного срока. Во втором случае через небольшой промежуток времени трудоспособность полностью восстанавливается. |