Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Деньги по каско вместо ремонта: когда это возможно». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В свою страховую не только можно обратиться, но, чаще всего, даже нужно обращаться исключительно туда. Исходя из количества и характеров ДТП, происходящих у нас в стране, чаще всего они удовлетворяют требованиям для прямого возмещения убытков.
Перечень документов, оформляемых на месте ДТП представителями ГИБДД
- определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования;
- протокол по делу об административном правонарушении;
- постановление по делу об административном правонарушении;
- определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.
Во всех указанных выше документах сотрудники Госавтоинспекции указывают сведения о:
- транспортных средствах, участвовавших в ДТП (марки, модели, государственные регистрационные знаки, а при их отсутствии — VIN);
- водителях (фамилия, имя, отчество, место жительства);
- страховых полисах ОСАГО (серия, номер, наименование страховой организации);
- видимых повреждениях транспортных средств.
Обращаем Ваше внимание, что с 20 октября 2017 года прекращено оформление и выдача Справок о ДТП. Справка о ДТП больше не оформляется сотрудниками ГИБДД. Вместе с тем, сотрудники ГИБДД иногда оформляют при необходимости дополнительные документы, которые могут называться «Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии», «Сведения о водителях, транспортных средствах, страховых полисах ОСАГО, видимых повреждениях транспортных средств», «Приложение», «Приложение к процессуальному документу, вынесенному по результатам рассмотрения материалов ДТП». Такие документы также содержать в/у сведения и являются обязательными для предоставления в страховую компанию.
При ДТП, повлекшем тяжкие последствия (причинение вреда здоровью, гибель людей, крупный материальный ущерб, а также в случае разногласия между участниками ДТП и сотрудниками ГИБДД), а также в случаях, требующих значительных затрат времени на проведение административного расследования составляются следующие документы (помимо вышеуказанных):
- протокол об административном правонарушении — составляется в случае несогласия нарушителя с назначенным ему наказанием или с вменяемым ему нарушением, а также в случае назначения наказания иного, чем административный штраф (например, административный арест или лишение прав управления транспортным средством);
- определение о возбуждении дела об административном правонарушении — составляется в случае, если для проведения административного расследования требуются значительные временные затраты (например, виновник скрылся с места ДТП или в ДТП участвовало более двух транспортных средств при спорных обстоятельствах);
- направление на проведение медицинского освидетельствования на состояние алкогольного или наркотического опьянения. Освидетельствование может проводится работниками ГИБДД (алкотестер на присутствие алкоголя на выдохе), а также в лечебном учреждении (анализ крови или мочи). Освидетельствование водителя обязательно проводится в присутствии двух свидетелей. Акт медицинского освидетельствования на состояние алкогольного или наркотического опьянения составляется в случае проведения освидетельствования в медицинском учреждении.
Какое страхование можно вернуть
«АльфаСтрахование» предлагает следующие страховые программы с возможностью возврата:
- страхование жизни;
- от несчастных случаев и заболеваний;
- все виды медицинского страхования;
- страхование транспорта (кроме ж/д);
- страхование личного имущества;
- ОСАГО и КАСКО;
- риски финансового характера.
Несмотря на некоторое несовершенство страхового законодательства в РФ и сложностей, сопряженных с грамотным составлением договора страхования, в новом году произошли некоторые позитивные изменения. Теперь страхователи могут обезопасить часть денег, заложенных в договор личного страхования, если страховка выступает гарантом исполнения условий договора (например, кредитного) перед банком.
С 1 сентября 2021 года возникла возможность отзыва страховой премии или ее части застрахованным лицомввиду досрочного погашения кредитного долга или займа страхователем. Для отказа от страховки до окончания ее срока действия и возврата денег должны быть соблюдены три критерия:
- Страховка выступала гарантом исполнения долговых обязательств страхователя перед банком.
- Страхователь (он же заемщик) подал в банк заявление о возврате пропорциональной части страховки.
- Исключен страховой случай или его признаки.
Эти нововведения коснутся лишь договоров, подписанных с 1 сентября 2021 года. Страхователи, заключившие договор с банком до этого времени, не смогут воспользоваться данной возможностью отказа и возврата страховки.
Сколько платят по страховке за перелом?
|
Травма |
Согаз |
Средняя выплата при СС* 2 млн руб. |
|---|---|---|
|
Перелом костей носа |
5-10 |
60 тыс. |
|
Перелом 2 ребер |
5 |
60 тыс. |
|
Повреждения сердца, повлекшие сердечную недостаточность (зависит от степени СН) |
25/40/70 |
600 тыс. |
|
Перелом челюсти (зависит от количества костей) |
10-15 |
140 тыс. |
Что дает полис компании
Стоит отметить, что, оформляя обязательное страхование автогражданской ответственности, водитель защищает не свой транспорт, а самого себя и собственные финансы. Особенность договора заключается в том, что его условия законодательно регламентируют все споры между пострадавшими сторонами в случае ДТП.
Возможны три варианта использования полиса:
- если машина повреждена не по Вашей вине, то Вам выплачивается материальный ущерб в установленном порядке. Необходимо обратиться в отделение страхового агентства, к которому привязан виновник ДТП. Представители компании проведут экспертизу оценки ущерба и оплатят ремонтные затраты;
- если дорожное происшествие произошло по Вашей вине и при этом поврежден транспорт другого владельца, то полис исключает необходимость выплат материальной компенсации. Пострадавший обращается в компанию, в которой оформлен Ваш договор ОСАГО и после экспертной оценки ему выплачивается положенная сумма. Автомобиль виновника ремонтируется только за его счет;
- если вина в аварии является обоюдной, то определяется мера виновности каждой стороны (зачастую для этого требуется привлечение не только работников ГИБДД, но и продолжение разбирательств в суде), и соответственное соотношение суммы выплат ущерба.
Главные положения полиса ОСАГО АльфаСтрахование:
- гарантированная денежная компенсация ремонта транспорта третьего лица;
- гарантированная денежная компенсация физического ущерба третьих лиц;
- договора ОСАГО в обязательном порядке должен быть заключен каждым владельцем транспортного средства. Игнорирование этой повинности чревато крупными штрафами, в соответствии с законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 N 40-Ф3;
- размер выплат будет регулироваться с учетом срока использования поврежденного автомобиля. Пострадавший имеет право запросить недостающую сумму на фактический ремонт с виновника через суд.
Виды компенсаций: выплаты и натуральное возмещение
Федеральный закон «Об ОСАГО» предусматривает обязанность страховщика компенсировать причиненный вред пострадавшей стороне одним из 2 способов: денежная выплата или ремонт и обслуживание транспортного средства. Исходя из этого страховые компании разделяют формы компенсации по выплатам на натуральные и денежные.
В соответствии со ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» натуральный способ возмещения всегда в приоритете. АльфаСтрахование осуществляет ремонт по ОСАГО на специализированных станциях технического обслуживания, с которыми у компании заключен договор. Подобные сервисы есть в каждом субъекте с офисом страховой компании. Автомобили, эксплуатирующиеся менее 2 лет, направляются на ремонт и обслуживание официальному дилеру. На все работы распространяется гарантия сроком до 1 года.
В приведенной норме Федерального закона «Об ОСАГО» указаны случаи, когда компенсация осуществляется в виде денежной выплаты:
- критические повреждения автомобиля — невозможность восстановления или ремонта;
- гибель пострадавшего;
- страхователь, получивший средний или тяжкий вред здоровью, в письменном заявлении выбрал денежную компенсацию;
- стоимость ремонта автомобиля превышает предельную страховую сумму;
- потерпевшее лицо с инвалидностью, которое владеет транспортным средством по медицинским показаниям, вправе самостоятельно выбрать форму компенсации;
- страховщик не может произвести ремонт по каким-либо причинам: отсутствие сервисов, несоответствие СТО правилам.
Иных видов и способов компенсации Федеральный закон «Об ОСАГО» не предусматривает.
Законодательные аспекты
Право выбора было законодательно закреплено за автовладельцами еще в 2014 году – тогда в Закон об ОСАГО (№ 40-ФЗ) были внесены соответствующие коррективы. Страховой полис с учетом нововведений можно было приобрести с 1 сентября 2014 года.
Информацию о вариантах возмещения убытков Вы найдете в ст. 12 Закона об ОСАГО. В пункте первом говорится следующее:
- Потерпевшая сторона имеет право требовать у страховой компании возмещения причиненного вреда в форме страховых выплат или прямого покрытия ущерба.
- Прямое покрытие ущерба предусматривает возмещение убытка посредством организации и оплаты ремонта транспортного средства (п. 15). Что это значит? Страховщик нанимает подрядчика – СТО – для выполнения работ и оплачивает их стоимость. Обратите внимание на то, что страховая компания сотрудничает только с теми станциями техобслуживания, с которыми она подписала соответствующий договор.
Летом 2017 года в Москве был разработан законопроект «Ремонт вместо выплат», который предполагает полный отказ от страхового возмещения в материальной форме. Считается, что законопроект позволит ужесточить ответственность страховщиков за ненадлежащее восстановление автомобиля и минимизирует случаи мошенничества с компенсациями по ОСАГО.
Недостатки ремонта по ОСАГО
- Невозможно самостоятельно выбрать СТО. Страховщик предложит Вам список станций техобслуживания, с которыми он сотрудничает. Чтобы не ошибиться, Вам придется провести серьезную подготовительную работу – изучить отзывы о техцентрах, рейтинги мастеров и др. Если в перечне есть автосервис официального дилера, смело выбирайте его (особенно, если авто находится на гарантии).
- Невозможно получить деньги на руки и распоряжаться ими по своему усмотрению.
- Отсутствие контроля со стороны страхователя. Проверку Вы сможете осуществить только после завершения ремонта.
- Нежелание страховой компании оплачивать дорогостоящий ремонт, поэтому нередко на СТО используются дешевые запчасти.
Как узнать сумму и статус рассмотрения дела
Узнать текущий статус выплаты можно в личном кабинете на официальном сайте АльфаСтрахования (Сервис — Статус рассмотрения страхового события). В случае одобрения поданного заявления здесь отобразится сумма выплаты.
Федеральный закон «Об ОСАГО» предусматривает 2 формы компенсации причиненного вреда: натуральное возмещение и денежная компенсация. В приоритете стоит ремонт автомобиля, выплата допускается только в исключительных случаях. Максимальная сумма компенсации составляет 400 000 руб. для имущественного вреда и 500 000 руб. — для вреда здоровью. Сроки выплат зависят от ситуации, но перевести средства или дать направление на ремонт компания должна в течение 20 дней. Решение компании об отказе в возмещении вреда может быть обжаловано в досудебном или судебном порядке.
Правила установлены в ст. 12 Федерального Закона №40 от 25.04.2002 «Об ОСАГО»:
- В течении 5 дней после обращения к страховщику предоставьте ТС для осмотра. Если повреждения, полученные в результате ДТП, исключают возможность передвижения автомобиля, осмотр и экспертиза производятся по месту его нахождения.
- После осмотра специалисты рассчитывают стоимость восстановительных работ, согласовывают с вами станцию технического обслуживания, которая займется починкой. В случае несогласия с итогами расчета закажите независимую техническую экспертизу.
- Доставьте автомобиль на станцию технического обслуживания. Нетранспортируемое авто эвакуируется с помощью специальной техники. Оплачивать эвакуацию придется за собственный счет. Для возмещения данных затрат впоследствии обратитесь в суд с иском к виновной стороне.
- Восстановление транспортного средства должно быть завершено в срок не превышающий 30 дней с момента помещения его в автомастерскую. Все этапы работы сотрудник мастерской обязан согласовывать с владельцем.
Компания специально занижает сумму
Представитель организации может искусственно уменьшить стоимость автостраховки. Когда автомобиль отремонтируют, владельцу предъявят требование оплатить издержки. Хозяину транспортного средства нужно следовать по следующей схеме:
- Потребовать от сообщества копию акта о страховом событии. Документ содержит все тонкости происшествия. Бумага выдается в течение трех дней с момента подачи обращения или составления соглашения.
- Перепроверить расчетные данные. На официальном сайте РСА существует в открытом доступе справочник. Если итоговая платежка не совпадает с результатами автостраховки, данные специально занижаются.
- Провести самостоятельную экспертную оценку. Мастер (организация) должен находиться в общем реестре и обладать соответствующим сертификатом.
- Адресовать досудебную претензию страховщику (ч. 1 ст. 16.1 № 40–ФЗ). Администрация обязана рассмотреть жалобу в течение 10 дней с момента подачи. Если за этот срок водитель не получит ответ, можно направить иск в суд. Требование составляется в свободной форме с учетом всех обстоятельств.
- Подача заявления в суд с возможностью досудебного разбирательства и возмещение неустойки (1% от разницы или 0,05% ежедневно за задержку ответа на жалобу).
Что нужно для взыскания недостающей суммы
Поправки к закону ОСАГО обязывают ремонтников использовать новые и качественные детали. Замена и ремонт поврежденных узлов происходит, согласно установленным стандартам. В правилах не указывается изготовитель, но если транспортному средству меньше двух лет, его обязаны направить в авторизованный сервисный центр.
В период составления претензии автолюбитель должен владеть договором о страховом случае и отчетом самостоятельной экспертизы. Если дело уходит в юстицию, необходимо добавить:
- ксерокопию паспорта;
- доверенность на право владения машиной (ПТС, СТС);
- справку с ДТП;
- сертификат ОСАГО;
- ксерокопию досудебной претензии и ответ другой стороны (страховщик или виновник происшествия);
- видео / аудио доказательства и показания свидетелей;
- расходный чек.
Недостатки ремонта по ОСАГО
- Невозможно самостоятельно выбрать СТО. Страховщик предложит Вам список станций техобслуживания, с которыми он сотрудничает. Чтобы не ошибиться, Вам придется провести серьезную подготовительную работу – изучить отзывы о техцентрах, рейтинги мастеров и др. Если в перечне есть автосервис официального дилера, смело выбирайте его (особенно, если авто находится на гарантии).
- Невозможно получить деньги на руки и распоряжаться ими по своему усмотрению.
- Отсутствие контроля со стороны страхователя. Проверку Вы сможете осуществить только после завершения ремонта.
- Нежелание страховой компании оплачивать дорогостоящий ремонт, поэтому нередко на СТО используются дешевые запчасти.
Порядок обращения в суд
Условно порядок обращения в суд с иском к страховой компании можно разделить на несколько этапов:
- Оценка ущерба и автотехническая экспертиза.
- Определение стоимости предмета иска.
- Составление и подача искового заявления в суд. Если стоимость иска не превышает 50 000 рублей, иск подают в мировой суд по месту нахождения страховой организации. Иски стоимостью свыше указанной суммы, рассматриваются районными судами аналогичной подсудности.
- Судебные слушания. Вместо себя вы можете нанять представителя по доверенности или адвоката, чтобы он участвовал в суде от вашего имени.
- Получение постановления суда и его реализация.
Когда можно получить денежную компенсацию
Пунктом 16.1 ст. 12 закона № 40-ФЗ предусмотрены случаи, при наступлении которых пострадавший в ДТП водитель получит деньги:
- тотальная гибель авто;
- стоимость восстановления превышает максимально установленный лимит – 400 тысяч рублей (100 тысяч по Европротоколу);
- СК не может организовать восстановление авто на СТО, указанной при заключении договора страхования;
- потерпевший погиб или получил тяжкий вред здоровью;
- автосервис, с которым у СК заключено соглашение на проведение ремонтных работ, не соответствует установленным требованиям;
- между страховщиком и потерпевшим заключено соглашение о выплате денежной компенсации;
- потерпевший является инвалидом, и он указал денежную форму возмещения в заявлении.
От чего зависит размер выплаты
При расчете суммы компенсации после ДТП специалисты «АльфаСтрахование» руководствуются такими факторами, как размер урона имущества потерпевшего, степень причиненного вреда здоровью и жизни. Следовательно, объем возмещения зависит от того, кто или что именно пострадало в ДТП, и насколько серьезным оказался ущерб.
Если в происшествии пострадало исключительно транспортное средство, то «АльфаСтрахование» компенсирует убытки натуральным способом. То есть восстановит первоначальное состояние автомобиля, мотоцикла и другой техники. Размер возмещения будет зависеть от стоимости услуг автосервиса и запчастей (устанавливает эксперт СК). При уничтожении ТС страховая компания перечислит максимальную сумму выплат, предусмотренную законом.
Если в ДТП пострадал человек, то в расчет берется не только ремонт ТС, но и тяжесть полученных травм. Для этого специалисты «АльфаСтрахования» обращаются в медицинское учреждение, где проходил лечение пострадавший. При этом учитывается, была ли потерпевшим утрачена трудоспособность, наступила ли инвалидность в результате ДТП. Если в аварии погибли люди, то для компенсации учитываются расходы на их погребение и др.
Получить достаточную сумму выплат по ОСАГО возможно при условии предоставления полного пакета документов и доказательств (п. 9. ст. 12 закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании…»).
Можно ли оспорить отказ в выплате
Клиент СК «АльфаСтрахование» может опротестовать решение страховой компании. Например, у него были уважительные причины, из-за которых он не успел подать извещение о ДТП в установленные сроки. В этом случае ему необходимо написать претензию на имя директора или руководителя отделения обслуживания «АльфаСтрахование».
В требование к страховщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на положения нормативных правовых актов РФ, следует вложить документы, которые подтверждают факт непреодолимой силы. Например, справка об экстренной госпитализации с сердечным приступом и стационарном лечении. В этом случае «АльфаСтрахование» идет навстречу клиенту. В других ситуациях, при отказе на претензию, гражданин вправе оспорить решение страховщика в суде.