Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какой год рождения проходит диспансеризацию в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Все желающие имеют право проходить Д по месту временной или постоянной регистрации – в той поликлинике, за которой они закреплены. В регистратуре пациента направят в отделение профилактики, где врачи и медсестры расскажут о стратегии планового осмотра, проведут опрос, выпишут направления на лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сдать анализы в тот же день, рекомендуется приходить в поликлинику с утра натощак. Если вы запланировали поход к врачу во второй половине дня, постарайтесь не принимать пищу за 2 часа до этого.
Обследование детей до 17 лет включительно проводится согласно графику Министерства здравоохранения.
Таблица 2. План на 2023 год
| Возраст | Как часто |
|---|---|
| 0-12 месяцев | Посещение педиатра каждый месяц |
| 1-2 года | 1 раз в 3 месяца |
| 2-3 года | 1 раз в полгода |
| с 4 лет | 1 раз в год |
Правила и особенности
В 2023 году диспансеризация в Москве и регионах страны планируется в медучреждениях с разрешением на ведение работы по программе обязательного медстрахования.
Важно не забыть заранее уточнить, какие именно года рождения попадают под диагностику. Обычно граждане страны выбирают поликлинику рядом с местом проживания, где получают медпомощь закрепленные за ней пациенты. Для скрининга с собой достаточно иметь паспорт (документ для подтверждения личности) и полис ОМС.
Основными задачами врача-терапевта по организации и проведению мероприятия считаются: агитация населения к программе Минздрава; информирование о главных моментах, режиме работы различных подразделений; прием и дальнейшее разделение на группы; разъяснительная работа среди людей с продолжительными заболеваниями; итоги и выводы; направление на анализ ВИЧ-инфекции (добровольно и анонимно).
Что включает в себя обследование
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:
- Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
- Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования гражданин получит на руки паспорт здоровья.
- Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то врач направит на углубленный этап диспансеризации.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.
Этапы проведения диспансеризации
Разделяют профилактические медицинские мероприятия на следующие этапы:
- Первичный медицинский осмотр с анкетированием и забором крови для общего исследования. В этот же этап входят специальное скрининговое обследование на выявление онкозаболеваний.
- Дополнительный осмотр врачами узкой специализации и специфические анализы.
- так, при подозрении на нарушение мозгового кровообращения назначается осмотр невролога;
- для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходима консультация уролога;
- для граждан старше 40 лет проводится осмотр офтальмологом;
- старше 65 лет — отоларингологом;
- дополнительно пациент может быть направлен на консультацию колопроктолога с проведением необходимых исследований.
Специфическими анализами являются:
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий гражданам старшего возраста при наличии у них одновременно факторов риска (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела), а также по показаниям невролога;
- колоноскопия при подозрении на онкологию кишечника;
- спирометрия (при подозрении на хроническое заболевание легких, а также для курящих). В случаях, когда имеется предположение о наличии онкологии, назначается рентгенография и томография;
- ЭГДС (детальное исследование желудочно-кишечного тракта), если врач подозревает у гражданина наличие рака желудка, пищевода и кишечника.
Периодичность для детей
Для малышей и маленьких детей Министерством здравоохранения установлен определенный график для прохождения процедур в детских больницах.
Осмотр посещают дети:
- в 3 годика – поступающие в ДОУ.
- в 6-7 лет – те, кто идут в школу.
- 14-17 лет – в любой период.
Таблица 2. Диспансеризация детей и подростков в 2021
| Возраст | Периодичность |
|---|---|
| 0-12 месяцев | Ежемесячно у педиатра |
| 1-2 года | Каждые 3 месяца |
| 2-3 года | Каждые 6 месяцев |
| С 4 лет | Ежегодно |
Является ли диспансеризация обязательным обследованием?
Это абсолютно добровольная диагностика заболеваний, которой могут воспользоваться как взрослые от 18 лет, так и несовершеннолетние граждане.
Собственное здоровье для современного человека, к сожалению, отошло на второй план. В погоне за деньгами люди не обращают внимания на обычные недомогания, и пропускают первые симптомы проявления серьезных болезней. А ведь есть такие заболевания, которые способны годами не проявлять себя в теле человека, и только анализы могут определить их присутствие. Поэтому своевременное обследование вполне может предотвратить наличие недуга, развитие хронической болезни и летальный исход.
Если вся жизнь человека проходит в мегаполисе с плохой экологией, с употреблением нездоровых продуктов, без полноценного сна и ведя сидячий образ жизни – это дает полное основание утверждать, что даже самый крепкий организм медленно, но разрушается. К особой категории таких болезней можно отнести: онкологию, сахарный диабет, проблемы с сосудами, сердцем и легкими.
Кто может пройти ежегодную диспансеризацию, и с какой целью она проводится
Введение регулярного проведения диспансеризации обусловлено повышением качества жизни россиян. Министерство здравоохранения считает, что выявление заболевания на ранних сроках препятствует его развитию.
Зачастую русские люди обращаются в поликлинику с жалобами, когда состояние здоровья уже находится под угрозой. Они не обращают внимания на первые признаки заболевания. Главная цель диспансеризации – выявить нарушения, ликвидировать их, либо приостановить развитие.
Если в процессе обследования у человека выявлено хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения, то пациент имеет право на ежегодную диспансеризацию. Его ставят на учет, а в положенное время приглашают в поликлинику для профилактического осмотра. Право на прохождение диспансеризации имеется у всех граждан, получивших полис ОМС. Однако некоторые категории людей проходят обследование ежегодно. К ним относятся:
- инвалиды;
- ветераны ВОВ;
- граждане, старше 40 лет.
Что необходимо, чтобы пройти диспансеризацию
Для прохождения диспансеризации гражданину, в первую очередь, необходимо иметь полис Обязательного медицинского страхования, который выдается всем резидентам РФ бесплатно в заявительном порядке. Пройти диспансеризацию очень просто.
- Обращаемся в медицинское учреждение. Не рекомендуется приходить в любую поликлинику. Лучше обращаться в закрепленную за территорией проживания пациента организацию.
- Просим сотрудника регистратуры выдать талон на диспансеризацию. Для его оформления потребуется паспорт и полис ОМС.
- Следуем инструкциям работника регистратуры. Он расскажет, куда нужно обратиться для прохождения обследования.
Таким образом, для диспансеризации необходим паспорт и полис.
Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения физикального осмотра малыша необходимо записаться на прием к педиатру поликлиники. Объем исследования будет зависеть от возраста:
- до одного года;
- 1-3 года;
- 4-5 лет;
- 6 лет;
- 7 лет;
- 8-9 лет;
- 10 лет;
- 11-12 лет;
- 13 лет;
- 14 лет;
- 15-17 лет.
Наибольшую серию обследований следует проводить детям до года. В его состав входит сдача анализов при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.
В указанный период осмотры у педиатра должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
Для детей 4-5 лет при профилактическом осмотре посещают педиатра и стоматолога.
В возрасте 6 лет ребенку предстоит пройти обследование у следующих специалистов:
- педиатр;
- дантист;
- невролог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- психиатр;
- детский гинеколог, уролог-андролог;
- эндокринолог.
Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, ЭХОКГ и ЭКГ.
В 7 лет ребенок осмотрен педиатром, стоматологом, неврологом, офтальмологом и отоларингологом. Помимо посещения врачей необходимо пройти АУК и ОАМ.
В 8-9, 11-12 лет ребенок осматривается педиатром и стоматологом. В 10 лет необходимо пройти осмотры педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В возрасте 13 лет ребенок должен пройти медицинские осмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.
Что включает в себя осмотр
Количество исследований, которые приходится сдавать гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения медицинского освидетельствования предполагает прохождение следующих этапов:
- Человек готовится к осмотрам. В назначенный день необходимо прийти в клинику утром натощак. Физические нагрузки перед экзаменами, в том числе утренняя зарядка, не допускаются. Если человеку за 40, он дополнительно сдает кал на скрытую кровь – условия сдачи этого анализа необходимо предварительно уточнить в поликлинике.
- Пройти первый этап медицинского освидетельствования. Комплексный экзамен состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите лист курса с указанием всех экзаменов, которые вам нужно сдать, в зависимости от вашего пола и возраста.
- Приходите с результатами на прием к участковому терапевту. Врач объяснит полученные результаты, определит группу здоровья и, при высоком риске заболевания, группу наблюдения. По результатам обследования человеку выдается паспорт здоровья.
- Пройти второй этап медицинского освидетельствования. Если результаты теста выявят необходимость дальнейшего тестирования, человек будет отправлен на последующий этап клинического обследования.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований потребуется повторная консультация терапевта. Он может дать рекомендации о том, как бросить курить, улучшить свой рацион и повысить физическую активность.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, в том числе специализированное и высокотехнологичное медикаментозное лечение или санаторно-курортное лечение.
- Человек также может быть направлен в отделение медицинской профилактики, если у него избыточный вес, ожирение или другие факторы риска.
Можно ли отказаться от диспансеризации
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.
Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.
Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.
Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.
Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.
Молодежь — за экономию времени
У обывателя, не посвященного в тонкости организации медпомощи, возникает резонный вопрос: а чем диспансеризация отличается от медицинского осмотра, который проходят школьники, студенты, представители многих профессий?
Заместитель начальника главного управления специализированной медицинской помощи Минздрава Татьяна Санукевич разъясняет:
— Обязательный медицинский осмотр — более узкое направление, которое решает вопрос годности или негодности к выполнению отдельных видов работ. Порядок его прохождения определен постановлением Министерства здравоохранения от 29.07.2019 года № 74. Обязательному медицинскому осмотру подлежат люди, чей труд связан с вредными и (или) опасными условиями труда. Он проводится медкомиссиями по проведению обязательных и очередных медосмотров в амбулаторно-поликлинических организациях, больничных организациях, медчастях и так далее. Диспансеризация — более широкое направление, которое даст возможность выявить заболевания на ранних этапах.
Чтобы врачи общей практики могли больше времени уделять пациенту и его жалобам, Минздрав значительно сократил для медработников объем обязательных для заполнения документов. На данный момент унифицировано 30 процентов документооборота. Над нормативной базой по диспансеризации начали работать еще в феврале прошлого года, был реализован пилотный проект в четырех медучреждениях — в Гродненской, Минской областях и столице. Специалисты оценили его эффективность, разработали новое постановление и порядок проведения, направили документы для реализации во все организации здравоохранения. Этот тип диспансеризации нравится молодежи: минимизировано количество анализов — теперь лабораторные исследования назначаются медицинскими работниками по показаниям.
Для лиц, переболевшие COVID-19 в средней и тяжелой форме, в 2024 году будет проводиться расширенная диспансеризация (чтобы узнать, какие года попадают, смотрите таблицы выше).
Обратите внимание! Правило 3-х лет для данной категории сохранено. Это значит, что если человек перенес коронавирус в возрасте 31 года и хотел бы пройти углубленный скрининг, ему либо необходимо будет дождаться 33-х лет (следующий период диспансеризации), либо пройти обследования платно, на общих основаниях.
Для данной категории помимо основных анализов и осмотров, которые проходит население в рамках 1-го этапа обычной диспансеризации в 2024 году будут доступны такие исследования:
- замер сатурации;
- спирометрия;
- тест с 6-минутной хотьбой;
- анализ крови (общий, биохимия + концентрация Д-димера);
- эхокардиография;
- КТ легких;
- дуплексное сканирование вен.
Что включает в себя профилактический осмотр?
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
- сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
- определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
- выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), постковидный синдром обычно проявляется через три месяца после начала заболевания, а сами симптомы сохраняются не меньше двух месяцев. Синдром протекает по-разному и может вызвать серьезные нарушения различных систем организма, например, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной.
В Минздраве России сообщили, что чаще всего после перенесенного COVID-19 у пациентов развиваются утомляемость (в 49,8% случаев), одышка (31,7%), а также тромбозы (20-30%). Кроме того, у многих россиян после выздоровления возникают тревога или депрессия, бессонница, начинают выпадать волосы. Для того чтобы вовремя выявить опасные изменения и предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, необходимо пройти углубленную диспансеризацию.
Это специальная программа, разработанная как раз для тех, кто перенес новую коронавирусную инфекцию. Она включает в себя два этапа. Первый из них проходят все, кто пришел на такой осмотр, и включает в себя, прежде всего, анкетирование пациента, измерение сатурации (насыщения крови кислородом), а также общий клинический и биохимический анализы крови. Кроме того, на I этапе проводится спирометрия (оценка объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха) и при наличии определенных показаний тест с шестиминутной ходьбой для оценки работы сердечно-сосудистой системы. Если пациент не был на рентгене грудной клетки в течение полугода до этого, также проводят рентгенографию. Для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию средней тяжести и выше, также предусмотрено определение концентрации Д-димера в крови, что позволяет выявить риск развития тромбозов.
Когда пациент проходит все эти процедуры, он попадает на прием к терапевту, задача которого в этом случае – оценить состояние человека, а при выявлении отклонений от нормы в результатах первоначальных исследований — направить на дополнительную проверку в рамках II этапа. Во время него могут провести, в частности, КТ органов грудной клетки, дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗИ) для выявления тромбозов, а также ЭКГ, что определит возможные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Когда все исследования завершены, терапевт принимает решение о дальнейших шагах по восстановлению пациента.
При этом углубленная диспансеризация доступна для всех россиян, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, давность и документальное подтверждение здесь не имеют значения. Пройти ее можно в поликлинике по месту прикрепления. Для этого при себе необходимо иметь паспорт и полис.
Также стоит обратить внимание на то, что углубленная диспансеризация является самостоятельным мероприятием и не связана с проведением диспансеризации или профилактического медицинского осмотра – ее можно проходить отдельно. Напоминаем, что обеспечение охвата всех граждан страны профилактическими осмотрами – важная часть нацпроекта «Здравоохранение»
Владимир Смирнов/ТАСС